Når en katt slutter å spise, kan situasjonen bli kritisk mye raskere enn vi kanskje tror. I motsetning til andre dyr har kattedyr en veldig spesiell metabolisme som gjør det til et rødt flagg å faste i mer enn 48 timer , da de kan utvikle en alvorlig tilstand kjent som hepatisk lipidose eller fettleversykdom.
Denne tilstanden, som i hovedsak innebærer en massiv opphopning av triglyserider i leverceller, er en av de vanligste lever- og galdeveisforstyrrelsene hos katter. Det handler ikke bare om at katten er sulten; det er en metabolsk svikt der organet som er ansvarlig for å filtrere blodet blir mettet med fett, noe som setter dyrets overlevelse i fare hvis det ikke behandles raskt.
Hva skjer egentlig i kattens kropp?
Enkelt sagt, når en katt går inn i en tilstand av anoreksi eller alvorlig stress, søker kroppen desperat etter energi. Uten protein eller karbohydrater begynner kroppen å mobilisere perifere fettreserver mot leveren i et forsøk på å få energi. Problemet er at katteleveren blir overveldet av mengden lipider og samtidig mangler de nødvendige proteinene for å transportere dem ut av organet.
Dette fører til at hepatocyttene hovner opp og øker i størrelse med opptil 50 % , ettersom mer enn 80 % av disse cellene fylles med fett. I noen tilfeller mistenkes det at en mangel på karnitin , et nøkkelstoff for fettoksidasjon, forverrer tilstanden, slik at leveren ikke kan behandle disse lipidavleiringene riktig.
Typer lipidose: Primær og sekundær
Denne frekvensen refererer til sykdommen som helhet, men veterinærer skiller vanligvis mellom to forskjellige forløp. Primær eller idiopatisk lipidose forekommer hos katter som ser friske ut, men slutter å spise på grunn av en stressende hendelse eller fordi maten de får ikke er appetittvekkende.
På den annen side er sekundær lipidose den vanligste , og står for omtrent 95 % av tilfellene. I dette tilfellet er anoreksi bare et symptom på en annen underliggende sykdom. Blant de vanligste problemene som utløser denne prosessen er diabetes mellitus, pankreatitt hos katter , nyresvikt, neoplasmer og fordøyelses- og inflammatoriske sykdommer som kolangitt.
Varseltegn og symptomer
Den typiske profilen til en berørt pasient er en middelaldrende katt, ofte overvektig eller fedme , ettersom overflødig kroppsfett er en veldig klar predisponerende faktor. Det mest åpenbare tegnet er selvfølgelig mangel på appetitt og progressivt vekttap som kan nå 25 % av kroppsmassen på kort tid.
Etter hvert som leveren svikter, oppstår mer alvorlige tegn, som gulsott , den karakteristiske gulfargingen av tannkjøttet og slimhinnene. Oppkast, kvalme, overdreven spyttsekresjon (ptyalisme) og dehydrering er også vanlig hos katter . I de mest kritiske tilfellene kan hepatisk encefalopati utvikle seg , noe som fører til at katten oppfører seg merkelig, opplever blindhet eller har endret mental tilstand.
Veien til diagnose
For å diagnostisere kattens tilstand kombinerer veterinæren sykehistorien med flere tester. En leverultralyd avslører vanligvis en forstørret lever med et hyperekkoisk utseende på grunn av fett. Blodprøver er avgjørende, og fremhever forhøyet bilirubin og enzymer som alkalisk fosfatase.
Interessant nok finnes lave ureanivåer ofte selv hos dehydrerte katter fordi ureasyklusen avtar. For å bekrefte diagnosen med 100 % sikkerhet kan cytologi utføres via aspirasjon eller biopsi, der lipidvakuoler er tydelig synlige i cellene, selv om sistnevnte er reservert for komplekse tilfeller på grunn av den kirurgiske risikoen.
behandling og restitusjon
Den absolutte prioriteten er å gjenopprette ernæringen så raskt som mulig. Fordi disse kattene ofte utvikler en sterk aversjon mot mat, frarådes sprøytemating på det sterkeste. I stedet brukes sondeernæring : nasogastriske sondeer for korte sykehusopphold eller øsofagostomisonder for de som trenger sondeernæring hjemme i flere uker.
Medisinsk støtte inkluderer væskebehandling for å korrigere dehydrering, magebeskyttende midler, antiemetika for å kontrollere kvalme og noen ganger vitamin K-tilskudd. Gradvis fôring er viktig for å unngå metabolske komplikasjoner. Når katten gjenvinner appetitten på egenhånd, fjernes sonden, en prosess som kan ta mellom én og seks uker.
Hvis det oppdages tidlig og ernæringsstøtte iverksettes raskt, er prognosen generelt god , med en rekonvalesensrate på opptil 85 %, forutsatt at den underliggende sykdommen som forårsaker den første anoreksien ikke er terminal eller for alvorlig.
En katts leverhelse er direkte avhengig av å unngå lengre perioder uten mat, spesielt hvis den er overvektig. Kombinasjonen av stress, proteinmangel og fettmobilisering skaper en perfekt storm som overvelder leveren, noe som gjør aggressiv ernæringsstøtte og veterinærovervåking til de eneste effektive verktøyene for å reversere gulsott og gjenopprette dyrets vitalitet.
